Cirugía vs diabetes ¿se puede?
Los avances en la medicina nos permiten encontrar mejoras en nuestra calidad de vida
¿Qué es la diabetes?
Es una enfermedad donde el cuerpo no es capaz de usar la glucosa como fuente de energía debido a alteraciones en la función de la insulina que es la hormona que permite el paso de la glucosa a las células, esta incapacidad logra que el paciente mantenga niveles altos de azúcar en sangre lo que ocasiona poco a poco lesiones en los vasos sanguíneos que llevan oxígeno y nutrientes a los órganos, dependiendo del órgano afectado serán las manifestaciones, por ejemplo: infarto cardiaco, Ceguera, Impotencia, Insuficiencia renal, amputaciones.
¿Cuáles son los síntomas?
- Visión borrosa
- Sed
- Fatiga
- Orinar mucho
- Hambre
- Acantosis Nigricans
- Piel gruesa y oscura en cuello, axila o ingles. Ocurre por la resistencia a la insulina esta causa pigmentación y crecimiento de la piel.
- El tratamiento es alimentos bajos en carbohidratos y pérdida de peso.
¿Qué es la cirugía metabólica?
Es una cirugía que modifica la anatomía del aparato digestivo con la idea de producir cambios hormonales que favorecen el control de diabetes, sin importar la pérdida de peso.
Es la que nos ayuda a tener un control no solo del peso del paciente, también de sus comorbilidades como diabetes, dislipidemia, hipertensión y apnea del sueño.
La mayoría de los pacientes diabéticos o pre diabéticos están mal informados acerca de las indicaciones, beneficios y riesgos del tratamiento quirúrgico.
Cirugía metabólica en ASMBS
Síndrome metabólico: obesidad, hipertensión, apnea del sueño, esteatosis hepática no alcohólica y síndrome de ovarios poliquísticos
Otros efectos de la cirugía metabólica
Los efectos de la cirugía metabólica van más allá del control de la diabetes, control de:
- Reducción en la prevalencia de cáncer
- reflujo gastroesofágico 90%,
- incontinencia 84%,
- insuficiencia venosa 75%,
- hipertensión 70%
- asma 68%,
- depresión 40%,
- enfermedad articular o dolor 70%
Los pacientes con obesidad además tienen una alta prevalencia de anormalidades hormonales como:
- Hipotiroidismo 18%
- Remisión del síndrome de ovarios poliquísticos
- Con remisión en estos pacientes de la resistencia al a insulina
- Remite niveles altos de testosterona
- Se incrementa la fertilidad después de la cirugía metabólica
¿Cuáles son las cirugías que se consideran metabólicas?
En 1995 Walter Pories hace un estudio y publica un título: ¿Quien lo hubiera pensado? La cirugía prueba ser el tratamiento más efectivo de la diabetes.Es aquella cirugía que se realiza con la idea de controlar la diabetes y otras alteraciones metabólicas (Implica operar pacientes sin obesidad mórbida)
- Bypass Gástrico
- Manga Gástrica
¿Cuáles son los beneficios de la cirugía metabólica sin tomar en cuenta el control de la diabetes?
Otro de los beneficios de la cirugía metabólica:
- Reducción de riesgos cardiovasculares superior a terapia médica y cambio de hábitos
- Mejoría en calidad de vida
- Disminución de los riesgos de lesión micro y macro vascular
- Cáncer
- Muerte
- Resultados similares en adolescentes con DM2
- Es un tratamiento más económico
- Comparado con tratamiento médico y con la evolución natural de la enfermedad