Ten cuidado con el corazón #ConsultorioMoi

Todas las dudas y agobios que tenías de problemas del corazón, aquí las resolvemos.

Pueden tener problemas del corazón si hay

• Mareos
• Dolor en pecho
• Dificultad para respirar
• Ritmo cardíaco rápido

La hipertensión NO tiene cura; por eso deben tomar todos sus medicamentos.

Lee: Hábitos que dañan tu corazón

La obesidad está relacionada con la hipertensión, porque se tapan las arterias.

Un corazón de una persona sana tiene de 50 a 100 latidos por minuto; el promedio es 80.

Para evitar enfermedades del corazón: camina 30 a 45 minutos a la misma hora.

Kit para cuidar el corazón:

• FRESAS
• CUERDA PARA SALTAR
• AGUACATE
• OMEGA 3
• VINO TINTO
• ASPIRINAS
• NUECES

El sistema nervioso autónomo controla las acciones involuntarias y lo que necesita tu cuerpo.

La sal debe quitarse totalmente si hay hipertensión.

Lee: ¿Qué hacer para cuidar el corazón?

Lo recomendable: tomarse la presión en la noche, antes de cenar y sentarse a descansar 3 minutos antes.

Presión normal: 120/80

Presión alta <140

Presión baja >90

No son lo mismo:

• Paro cardíaco: el corazón deja de latir
• Infarto: se muere un pedazo de tejido

No se confundan: las venas no se tapan; lo que se tapan son las arterias.

Una de las causas del paro cardíaco son los infartos.

Para prevenir enfermedades cardiovasculares:

• Hacer ejercicio
• No fumar
• Dieta mediterránea

La mejor manera de controlar el colesterol es con dieta baja en grasas.

Si hacen dieta para bajar colesterol, y dejan de hacerla, vuelve a subir.

Una vez al año deben medir los niveles de colesterol y triglicéridos.

Te interesa: ¿ Cómo cuidar el corazón?

No puedes usar viagra si tuviste infartos o hipertensión.

La hipertensión SÍ se hereda; si tienen papás con esta enfermedad, hagan un chequeo cada 3-6 meses.

El corazón NO deben sentirse; a menos que exista problema o tengas emoción fuerte.

SEÑALES PARA SABER SI DEBES SALIR CORRIENDO AL DOCTOR:

• Dolor intenso en el pecho (presión fuerte, como si te estuviera aplastado la pata de un elefante)
• Irregularidad de pulso: si siempre eres regular y un día se eleva mucho, es hora de ir al médico a una revisión
• Falta de respiración

Si no pudiste ver el video, aquí la entrevista completa.
2:56 Cuando hablamos de corazón, cuando hablamos de los problemas que podríamos tener de salud en el corazón como que solo pensamos en el paro cardiaco, creemos que sólo es eso y pueden ser muchas cosas ¿De qué se enferma el corazón?
Hay muchas cosas, son muchas cosas, la enfermedades del corazón en realidad les llamamos cardiovasculares, porque incluyen al corazón y a los vasos sanguíneos específicamente a las arterias y una de las enfermedades más importantes a este respecto es la hipertensión arterial, la hipertensión arterial sistémica que así se le conoce porque afecta a todo nuestro cuerpo, por eso se llama sistémica es el aumento de la presión arterial adentro de las arterias es una de las enfermedades más frecuentes y es un factor de riesgo también para otras enfermedades, de ahí puede venir por ejemplo una insuficiencia cardiaca cuando el corazón se dilata de ahí puede venir al arterioesclerosis de la arterioesclerosis pueden venir los infartos, los infartos pueden provocar arritmias, las arritmias pueden provocar desmayos entonces todo esto es lo que vemos en cardiología y es lo que hay que cuidar
Y que generalmente no pensamos, no lo atendemos
Exactamente, la gente cree que es hasta que te da el paro cardiaco
Exactamente, hasta que te dé el infarto como que lo más común es que la gente piense en el infarto, en el dolor del pecho y ahí pues ahí si el infarto se caracteriza por un dolor de pecho pero hay muchas otras enfermedades que no se manifiestan necesariamente con dolor de pecho pero puede haber falta de aire, puede haber hinchazón de la piernas, como te comentaba hace rato puede haber desmayos, palpitaciones, es decir que sientas que tu corazón va muy rápido o muy acelerado o simplemente que lo sientas muy fuerte, todo eso pueden ser indicios de un problema del corazón
4:48 ¿Cómo andan ustedes? ¿Cómo se sienten? ¿Tienen alguna complicación? ¿Tienen algo que les esté preocupando? Mándenos todas sus preguntas, mándenos todas sus dudas a través de sus redes sociales utilicen el hashtag #ConsultorioMoi para que podamos irlas viendo ¿Cómo tiene que ser? ¿Cómo se tiene que vivir cuando no tenemos ningún problema cardiaco?
Bueno lo más importante es prevenir entonces antes de que te dé el problema cardiaco hay que tomar en cuenta que hay muchas medidas que podemos hacer para evitar la enfermedad cardiovascular, la más importante, es evitar el sedentarismo es decir: hacer ejercicio, por lo menos 5 días a la semana y hacer ejercicio desde el punto de vista cardiovascular no quiere decir que tienes que entrenarte para un triatlón lo que puedes hacer es caminar de 30 a 45 minutos, todos los días, a la misma hora, de preferencia se recomienda a la misma hora porque hay un ritmo circadiano que mucha gente no sabe, ése ritmo circadiano te prepara para dormir y también te prepara para despertarte y también te prepara para hacer ejercicio entonces lo más recomendable es que hagas éste ejercicio todos los días a la misma hora, hay gente que le gusta a la misma hora, hay gente que le gusta en la mañana, hay gente que le gusta más en la tarde, pero hacerlo en forma constante, por lo menos 5 días a la semana, ése es el primer punto, evitar entonces el ser sedentario, el segundo
Perdóname ahorita que hablas de caminar, no es en la mañana en lo que salgo del metro a mi oficina hago 10, de regreso o irse a la tienda, son continuos
Son continuos, eso no vale, hay gente que me dice: es que yo subo escaleras todos los días, pero eso no cuenta, tiene que ser un ejercicio en forma constante los 30 o 45 minutos en forma, al mismo tiempo y con eso es suficiente, por supuesto que puedes hacer más ya si con eso después quieres hacer un poco de pesas, quieres nadar, está excelente, está súper bien
6:28 Ok, cuando hablamos de una salud cardiovascular ¿Qué tenemos que pensar?
Bueno, la mayor parte de las veces, pensamos en la presión arterial que era lo que te había platicado al principio y que las arterias funcionen bien
6:44 Y ojo, que en este país que somos el primer lugar de obesidad o estamos peleando el primer lugar de obesidad junto con Estados Unidos, la obesidad está ligada a la hipertensión
Si directamente relacionada
¿Por?
Porque la obesidad por un lado está asociada con el sedentarismo van juntos de la mano y por otro lado favorece que las arterias se vayan endureciendo y cuando las arterias se van haciendo duras entonces la sangre de la arterias aumenta al presión adentro de las arterias y es cuando empieza la hipertensión arterial, por es tan importante mantener un peso ideal
7:17 Y para toda la gente que vive con hipertensión tiene que tener cuidados específicos para mantener ésa hipertensión controlada
Si exactamente, lo primero son los medicamentos creo que eso es algo sumamente importante porque mucha gente piensa que los medicamentos te hacen daño, es como una concepción errónea que tienen y no lo quieren tomar toda la vida entonces ¿Por qué lo tengo que tomar toda la vida? El problema que tenemos con la hipertensión es que solamente la podemos controlar, no la podemos curar, la hipertensión hasta el día de hoy no se cura
Una vez que alguien es declarado hipertenso no hay marcha atrás
Así es, hay un porcentaje muy bajito de pacientes que a veces presentan la hipertensión, nosotros les llamamos en pico, es decir tienen un pico de hipertensión y después de algunos meses se les normaliza la presión pero esos pacientes de todos modos tarde o temprano van a acabar con la presión alta entonces lo más importante es siempre checarse la presión y una vez que te dijeron hipertenso tomar las medicinas, ésa es la clave para controlar la presión arterial y evitar los dos principales problemas que trae, uno es el infarto, que se dañan las arterias del corazón, que se llaman coronarias y otro es el evento vascular cerebral porque se dañan las arterias del cerebro, para evitar eso, hay que tomar el medicamento y la segunda cosa que hay que hacer es reducir la sal en la dieta, esto es algo muy importante porque durante mucho tiempo nos quitaron la sal a todo mundo pero en realidad la sal solamente hay que quitársela al que es hipertenso el que no es hipertenso puede tomar sal de forma normal, porque nosotros tenemos un sistema fisiológico que maneja la sal y elimina lo que no necesitamos pero si tu eres hipertenso tienes que disminuir tu consumo de sal, sería eso, la caminata y tomar los medicamentos lo más importante
9:15 En cuanto a la alimentación, se habla mucho o escuchamos mucho acerca de la importancia de la alimentación para mantener una salud cardiovascular mucho más saludable posible
La alimentación que se recomienda es la llamada dieta mediterránea que quiere decir que los países que están alrededor del Mediterráneo, tienen una dieta basada en aceite de oliva, pescado y entonces toda ésa dieta los hace que no tengan tantos problemas de colesterol y que no tengan tanta altero esclerosis y que no tengan tantos infartos entonces dentro de la dieta mediterránea se incluye una o dos copas máximo de vino tinto o cualquier otro tipo de vino al día, ensalada de hoja verdes con aceite de oliva se incluyen las nueces, los cacahuates y todas esas cosas que son antioxidantes entonces todo eso en pequeña cantidad ayuda a evitar el daño a las arterias y por lo tanto mantiene tu corazón
10:24 Platícanos del corazón ¿Cómo está formado el corazón? ¿Cómo se divide? Digo casi todos en la escuela nos aprendimos que su función es bombear la sangre a todo el cuerpo pero como es el funcionamiento
Yo siempre les digo a mis pacientes que el corazón tiene 4 cavidades, dos cavidades arriba que se llaman aurículas y dos cavidades abajo que se llaman ventrículos y posteriormente esas cavidades están conectadas, las dos del lado derecho y las dos de lado izquierdo entonces tenemos como si fueran en realidad dos bombas, la bomba del lado derecho es la aurícula derecha y el ventrículo derecho que manda la sangre hacia el pulmón y la bomba de lado izquierdo sería la aurícula izquierda que manda la sangre que sería la ventricula izquierda que manda la sangre a la orta que es la que manda la sangre a todo nuestro cuerpo
Y laten en tiempos distintos
Bueno la parte de arriba late junto, un poquito antes que la parte de abajo, están coordinados
Pum, pum, pum
Exactamente, primero es la parte de arriba para que la sangre baje a los ventrículos, luego los dos ventrículos se contraen y lo mandan al mismo tiempo el lado derecho al pulmón y el lado derecho a todo a nuestro cuerpo, es impresionante, impresionante cómo funciona el corazón
11:19 ¿Cuántos latidos tenemos por minuto?
Normalmente de 50 a 100 latidos antes se pensaba que lo mínimo era 60 pero ya vimos que hasta 50 todavía es normal y eso depende de las necesidades del cuerpo
Si, de la edad, si vivimos en un lugar alto como al ciudad de México o a nivel del mar, si hay contaminación, aunque no lo crean eso nos afecta
11:39 ¿A mayor contaminación mayor latido?
Exactamente porque tienes que trabajar más para limpiar todos esos contaminantes, si hay condición física o no hay condición física, cuando hay un acondicionamiento físico no necesitas tantos latidos y es por eso que los atletas de alto rendimiento pueden llegar a 40 latidos por minuto y con eso es suficiente para mantener circulando la sangre sin ningún problema pero habitualmente andamos alrededor de 80 eso es lo habitual
Cuando dormimos, baja
Cuando dormimos tiene que bajar y todo eso se controla con un sistema que se llama sistema nervioso autónomo y ése es un punto muy interesante porque muchos pacientes no les regula bien este sistema nervioso autónomo y sufren mareos, sensación de desmayo o desmayos eso se llama dis-autonomía y es un trastorno benigno pero muy molesto porque ni modo que te estés desmayando en cualquier lado entonces el sistema que controla la frecuencia cardiaca y la presión arterial, es el sistema nervioso autónomo y ese se llama así porque es independiente, tú no dices ah, voy a estar a 80 por minuto o a 100 por minuto, es independiente, tu cuerpo se ajusta a lo que tú necesitas en ése momento, y lo mismo pasa con la presión arterial, pero cuando este sistema no está bien regulado puedes sentir muchas palpitaciones y después de las palpitaciones se te baja la presión arterial entonces la gente siente que se va a desmayar o se desmaya eso se dice disautonomía, es un tipo de predisposición, es muy común sobre todo en adolescentes, en gente joven y en mujeres
Pero no es grave, sólo es molesta
Nada más es molesta, asusta mucho y se controla muy bien
Es que todo lo que tiene que ver con el corazón nos asusta mucho no sé es de ir a ver al cardiólogo es de ¡Hay guey! Me voy a morir
Yo creo que esto viene desde hace muchísimo tiempo, desde los egipcios donde se pensaba que el corazón era el centro de nuestro organismo porque con ésa función de bomba que manejaba pues obviamente era importante, como el cerebro, el hígado, todo es importante yo no quisiera que ninguno me fallara, pero la mayor parte de la gente si se angustia mucho con lo del corazón y muchas veces van a ver l cardiólogo porque tienen un piquetito, porque tienen alguna pequeña molestia y está bien que se chequen, pero lo más importante es: cuando hay algo más grave, cuando ya te dijeron que eres hipertenso, cuando ya te dijeron que tienes el colesterol alto, mantener un seguimiento, si constante y no olvidarte, dejar al médico, pasan tres años y no checarte, porque si ya te hicieron un diagnóstico y no lo atiendes, a los 3 o 5 años que regreses, a lo mejor ya regreses infartado entonces si es muy importante
Oigan y ya saben que estamos celebrando en Moi que ya también nos encuentran en Rapid pueden comprar todas las revistas de MMK Group a través de Rapid, bájenla aplicación a su celular, para que puedan pedir desde el súper…ya le pedimos al doctor sus recomendaciones para el corazón, voy a pedir fresas ¿Por qué?
Las fresas tienen antioxidante, los cítricos, la naranja, todo eso, fresco obviamente tiene muchos antioxidantes y es muy útil
Una cuerda para saltar, ¿te late? Para que hagan ejercicio
Si está bien
Me decías que el aguacate
Si, el aguacate tiene ácidos grasos
Y para que vean que no todo es complicación vino tinto
Pero un poquito una copa o dos
Entonces botella chiquita no se me vayan a poner jarra y las aspirinas ¿Por qué las aspirinas?
La aspirina es muy útil cuando ya se tiene un factor de riesgo es algo muy importante no se trata de que todo mundo tome aspirina, pero si tu ya tienes una opción de riesgo, si ya tienes hipertensión es muy probable que la aspirina te ayude a prevenir el infarto, porque cuando se produce el infarto se agregan unas células que se llaman plaquetas y esas son las que acaban por tapar tu arteria la aspirina se llama anti agregante plaquetario porque evita que esas células se peguen, por eso es útil
Pero ojo, sólo cuando hay un riesgo
Si, si no hay riesgo, no es necesario porque si no todo el mundo
Bueno, se las pongo pero nada más si hay riesgo si no, ni se las tomen al menos de que les duela algo, saque unas nueces
Los cacahuates, todo eso tiene muchos antioxidantes y sólo un puñito no se vayan a querer comer una bolsa
No es un kilo, no es una bolsa ya estoy pidiéndolo en este momento en Rapid, nos va a llegar en 30 minutos, los primeros 3 que hagan algo que les vamos a decir se los vamos a regalar ahí está el kit para que cuiden su corazón ¿Cómo andan del corazón? ¿Qué les preocupa, qué agobios tienen? Sus preguntas para el doctor Manlio utilicen el #ConsultorioMoi
17:02 Sarai dice: ¿A qué hora se recomienda tomarse la presión en la mañana, en la tarde o en la noche?
Lo más conveniente es en la noche antes de cenar, porque normalmente en la mañana la presión amanece más normalita y conforme pasa la mañana con el estrés y el trabajo la presión tiende a subir por eso recomendamos que la presión sea en la tarde noche antes de cenar es importante que la gente se siente 3 minutos antes de tomarse la presión no es cuestión de llegar corriendo y tomarse la presión porque puede ser que salga un poquito alta te esperas, te sientas, tres minutos y te tomas la presión, puede ser un aparato de muñeca o un aparato de brazo, son mejores los de brazo
Si te iba a preguntar si son más confiables los de brazo
Si, son más confiables los de brazo porque los de muñeca presentan un problema que si pueden variar mucho respecto al corazón si tu subes el brazo o bajas mucho el brazo, y luego tienen un dibujito que ya lo quitaron y ese dibujito hacía que la gente doblara el brazo para tomarse la presión, y ese doblar el brazo tampoco es bueno lo mejor es el de brazo, completamente automático, hay de muchas marcas, todas son buenas, y en la tarde, a menos que ya haya una indicación de si el paciente está muy hipertenso y estamos controlando los medicamentos a lo mejor si se requiere tomarse la presión dos veces al día
18:21 ¿Cuánto es una presión normal?
El promedio es 120/80 que es lo normal en todos tenemos habitualmente pero lo normal es hasta 140 de la alta y hasta 90 de la baja arriba de esos valores, 140 o 90 ya es hipertensión a la mayoría de la gente les suben los dos tienen 141/91 por darte un ejemplo pero hay algunas personas que sólo sube la alta que le llamamos hipertensión sistólica o sólo sube la baja le llamamos hipertensión diastólica aunque se creía que la baja era la más mala, las dos son iguales de peligrosas y hay que tratarlas igual y hay que controlarlas igual
19:09 Paola, mi mamá tiene una arritmia le dices que es extrasístole auricular aislada, ¿se cura bajándole al estrés o con medicamento?
Si es una extrasístole auricular aislada eso quiere decir que en estad dos cavidades que yo te decía que están arriba del corazón las aurículas pueden haber un grupito de células que pueden tener carga eléctrica y no depende ya de nosotros, ese grupito de repente lanza un latido, captura el corazón y ésa es la extrasístole, sístole quiere decir contracción, extra sístole es una contracción extra y cuando es auricular la mayoría de las veces es benigna a menos que haya taquicardia auricular que eso es otra cosa pero cuando es benigna y es aislada no hay nada que hacer, en algunas personas, el exceso de estrés, el exceso de cafeína pueden aumentar estas extra sístoles entonces la recomendación sería bajarle al estrés y no tomar tanta cafeína
¿Y algún medicamento?
No, solamente que tenga muchas molestias, y entonces si les damos anti arrítmico
Y tiene que ser medicado por el cardiólogo
Por el cardiólogo o el electro fisiólogo que es el especialistas en arterias
Aquí valdría la pena que nos expliques entre un paro cardiaco y un infarto
El paro cardiaco es cuando el corazón deja de latir, se detiene por completo
Y es cuando viene la reanimación
Viene la reanimación cardiopulmonar, hay otra tipo de paro cardiaco que es cuando se presenta una arritmia en los ventrículos en la parte de abajo del corazón y esa arritmia que se llama fibrilación ventricular es un ritmo eléctrico pero que no se acompaña de contracción mecánica, entonces tú tienes en electrocardiograma, tienes actividad eléctrica, muy irregular, muy rápida, muy caótica, pero no hay latido cardiaco
No se está moviendo
No se está moviendo
Hay un impulso eléctrico…
Pasa el impulso eléctrico por el ventrículo incluso alcanza a hacer esto en forma muy rápida, muy, muy rápida pero no se contrae y no hay circulación de la sangre entonces para fines prácticos ésa arritmia que se llama fibrilación ventricular se comporta igual como si tu corazón estuviera completamente parado entonces también es un tipo de paro cardiaco y ahí lo que hay que hacer es dar el famoso choque eléctrico que han visto en las películas que les ponen unas paletas en el pecho y les dan un choque eléctrico , entonces se detiene la arritmia, la arritmia ésta rapidísima que va..¡puk! Y el corazón vuelve a ritmo normal y provoca ya las contracciones propias del corazón, por eso es que es tan importante dar tanto reanimación cardiopulmonar, como tener a la mano un desfibrilador para chocar al paciente que reviva cuando tiene un paro cardiaco
21:51 ¿Por qué te da un paro?
Las causas de un paro cardiaco pueden ser muchísimas
21:56 Ok, ¿Por qué en los gimnasios es tan común tener los desfibriladores?
Justamente porque son sitios donde es más fácil por llamarlo de alguna manera, que alguien exagere en el ejercicio y sufra un infarto y tenga una arritmia de éste tipo
22:14 ¿El paro cardiaco es mecánico y el infarto es el eléctrico?
No, no, el infarto es otra cosa, el paro cardiaco
Ah, ésos dos mismos es el mecánico
Los dos son paro cardiaco, mecánicamente el corazón no funciona como bomba que es lo que tendría que hacer en uno porque está completamente detenido y en el otro porque no alcanza a hacer contracción aunque tenga actividad eléctrica
Ok,
Una de las causas de paro cardiaco es el infarto ¿Qué es lo que pasa? Infarto quiere decir que se muere un pedacito de tejido, entonces el infarto te puede dar en el cerebro, se llama infarto cerebral, en el riñón, en el pulmón, en todos lados, estamos hablando del infarto del corazón, que se llama infarto del miocardio, que el miocardio es el musculo del corazón entonces el infarto es que se muera un grupo de células, entonces, yo les digo, es como si tuvieras una pared de ladrillos y de esa pared de ladrillos se te muere la mitad entonces el resto de ladrillos no van alcanzar a compensar y entras en una fase de falla o insuficiencia cardiaca, donde el corazón no tiene la capacidad de contraerse tanto porque por que perdió ésa cantidad de ladrillitos que son las células que se murieron y entonces cae en eso y aparte al morir ésta cantidad de células, se pueden generar arritmias alrededor de la zona y entonces ahí le puede dar ésta arritmia que te digo que se llama fibrilación ventricular y pueden venir otras arritmias y puede venir al muerte
23:41 Justo Karen te pregunta ¿qué es la insuficiencia cardiaca? ¿Y qué tan peligrosa es?
La insuficiencia cardiaca es que el corazón ya no tiene la capacidad de bombear tan bien la sangre y entonces en nuestro cuerpo ya no circula tanto, al no circular bien la sangre no tenemos buena oxigenación de nuestros tejidos porque la sangre lo que hace es llevar oxígeno y entonces nos empieza a faltar el aire cuando caminamos, se nos hinchan las piernas, se nos hincha el hígado y bueno cada vez se pone la persona más grave, la insuficiencia cardiaca preguntan qué tan…
24:11 Qué tan peligrosa es…
Bueno es una de las enfermedades que más hay que cuidar, que hay que estar pendiente con el médico, tomar todos los medicamentos que le dé el médico porque desgraciadamente es progresiva y entonces los pacientes pueden empezar con falta de aire de 5 cuadras y después con falta de aire de 3 cuadras y luego por una cuadra y luego por abrocharse las agujetas y entonces eso es muy grave y tienen que cuidarse
24:37 Alicia ¿Por qué se tapan las venas? ¿Y cómo se puede prevenir que se tapen?
En realidad no se tapan las venas, se tapan las arterias, si es un concepto que mucha gente tiene equivocado, lo que se tapan son las arterias y se van obstruyendo por un proceso que se llama arterioesclerosis ése proceso es muy interesante en éste sentido: la parte interna de la pared, de la arteria se va lastimando, nosotros le llamamos lesión y empieza a infiltrarse el colesterol adentro de la pared de la arteria, el colesterol no se pega a la arteria como si fuera sarro, no, no funciona así
25:18 Que todo mundo creemos eso
Todo mundo piensa que es así, que se llena como si fuera sarro o lodo ¿no? No, entonces vienen y dicen ¿Cómo las destapo? No es así, lo que sucede es que el colesterol se infiltra en la pared y se va haciendo haga de cuenta que un chichón adentro, pero el chichón no se va pa fuera entonces la luz de la arteria siempre quedaría igual, el chichón se hace para adentro y al hacerse por dentro disminuye la luz total de la arteria y empieza a disminuir la cantidad de sangre que le llega al corazón y en algún momento dado ese chipotito como le llamaste tú se rompe y se llena de las plaquetas que yo te había dicho que son éstas células que se juntan todas y tapan la arteria y ahí es cuando viene el infarto
¡Wow! ¿Y cómo se puede prevenir?
Bueno lo primero ya lo comentamos es hacer ejercicio para mantener al circulación
Es esto mismo
No fumar, la dieta cardio saludable, que habíamos comentado, la dieta mediterránea, todo eso es lo que lo ayuda a prevenir
26:27 Ipuda: si tienes arritmias ¿Cada cuánto tienes que hacerte un electrocardiograma?
Bueno depende del tipo de arritmias, hay algunas que puedes tomarte un electrocardiograma cada 3 a 6 meses, hay otras que requieren un estudio más especializado que se llama Holter este Holter es un monitoreo electrocardiográfico continuo de 24 a 48 horas entonces lo que hacen es que te colocan unos pequeños electrodos en el pecho que van conectados a una pequeña grabadora, tú te llevas la grabadora a tu casa haces tu vida completamente normal y al día siguiente regresas ésa grabadora y se lee en una computadora y nos da la información de todo el día de tu ritmo cardiaco
¿Y qué hizo señor en la noche, porque andaba con el ritmo tan acelerado?
Aunque no lo creas hay algunos que me prueban así y te dicen ¿Oiga y no salió nada ahí como a las 11?
27:24 Mary: el colesterol alto ¿Cómo puedo controlarlo? ¿Afecta mi corazón?
Si, afecta a las arterias como acabamos de comentar
A la circulación
A las coronarias y eso puede afectar la circulación del corazón, no tanto a lo que es la estructura en si del corazón, afecta a las coronarias y eso si es la parte más importante, la mejor manera de controlar el colesterol es con la dieta, definitivamente hay que hacer una dieta baja en grasa, sobre todo baja en grasas animales, y hacer ejercicio y la dieta mediterránea, eso es lo más importante, si el colesterol no logra bajar sólo con la dieta, ahí es cuando ya entran los medicamentos, si hay que intentarlo, lo primero siempre es la dieta ¿Por qué? Porque se pueden bajar de entre 20 hasta 40 miligramos de densilitro de colesterol solo de la dieta ahora, si eso no es suficiente porque tu colesterol esta en 300 o 280 entonces ya se agrega un medicamento que se llaman estatinas que son los que actualmente utilizamos con mayor frecuencia, esos medicamentos igual que la dieta, es para siempre, la gente que tiene el colesterol alto tiene que saber que es un problema de su metabolismo y entonces si ellos hacen muy bien la dieta y después la dejan pues les va a volver a subir el colesterol y lo mismo es si toman el medicamento que es la estatina y después lo suspenden, les va a volver a subir el colesterol
Creo que es bien importante que aclares esto porque generalmente el rollo de triglicéridos y colesterol está ligado con nuestros hábitos alimenticios
Si
29:10 Pero también tiene que ver con el metabolismo, hay gente que puede comer mucho más sano que otros y puede tener el colesterol altísimo y los triglicéridos en el cielo y hay quienes pueden comer hamburguesas del Mc Donald´s y estar bastante tranquilo
Así es exactamente
¿Hay un factor hereditario no?
Hay un factor hereditario y lo más importante es que por eso se pide que se midan lo niveles de colesterol
29:21 ¿Cada cuando se tienen que estar midiendo?
Los niveles de colesterol, una vez al año
Ok
Hay gente que uno ve gorditos y que dice: nombre debe tener el colesterol altísimo y lo tiene perfecto y en cambio hay gente que incluso hace ejercicio, son muy delgados, hacen hasta maratones y se hacen un chequeo de colesterol y lo tienen elevado entonces si es muy importante medirlo y hacerlo objetivo
29:49 Ernesto: ¿Qué es lo más malo pero común para darle en la madre al corazón?
Pues no comer sano, comer muchas gracias, perdón que lo diga así pero los antojitos de la calle donde reciclan el aceite
La quesadilla frita, la gordita de chicharrón con queso, el pambazo, todo eso
Todo esto tiene el problema de que el aceite es reciclado y entonces ese aceite reciclado es el peor para nuestras arterias
¿Los alimentos fritos en general no son recomendables?
No son recomendables, nosotros recomendamos que sean al horno o a la plancha
30:21 Sandra ¿En dónde te puedo consultar? Tengo arritmia, bloqueo del ramal izquierdo y dos soplos
Bueno es bloqueo de rama izquierda que es parte del sistema de conducción justamente que va a los ventrículos, hay una rama que va de lado derecho y una rama que va de lado izquierdo y en algunas personas ése bloqueo puede ser digamos sin un motivo nosotros le llamamos idiopático y en otras personas si puede haber una causa y les damos continuidad
31:00 Vamos a dar al final del consultorio el teléfono del doctor para que lo puedan localizar, para que puedan sacar cita, aunque les adelanto que es un médico muy ocupado, pero ahí les vamos a dar los datos ¿Cómo cuidas el corazón durante el embarazo?
Bueno en realidad es muy poco probable que haya un problema del corazón durante el embarazo si no es una paciente enferma del corazón si no tiene un cardiopatía previa y si ya tiene una cardiopatía previa el embarazo se convierte en embarazo de alto riesgo entonces lo tienen que ver especialistas en embarazo de alto riesgo, lo que si hay que checar y eso lo hacen todos los ginecólogos es la presión arterial, porque hay una enfermedad que se llama preclamsia y eclamsia donde se les puede subir mucho la presión arterial a las mamás y el principal riesgo es que se pierda al bebé por eso, entonces por eso es que en todas las consultas del ginecólogo les checan la presión arterial entonces lo más importante que hay que hacer es simplemente checar la presión arterial durante el embarazo
Entonces si no hay ninguna enfermedad cardiaca previa
El corazón tolera perfectamente bien el embarazo
Y con los cuidados que tiene el ginecólogo durante el monitoreo es suficiente
Es suficiente
32:03 Sarahí ¿La dieta mediterránea es recomendable para un adulto mayor?
Si claro, para cualquiera, desde los niños excepto el vino tinto por supuesto
32:21 ¡Ahí en la mamila, se duermen como reyes y no le da ninguna lata! Lissette: ¿Qué es la fibrilación auricular?
Bueno la fibrilación auricular es una arritmia que se produce justamente en la parte de arriba del corazón que son las aurículas como dijimos y que igual que la otra fibrilación lo que hace es que hay una actividad eléctrica muy rápida en las aurículas que les digo en lugar de que se contraiga la aurícula lo único es que hace así fibrilando pero muy rápido a 300 latidos por minuto pero no tiene una fibrilación efectiva, aquí la fibrilación auricular no es tan grave como en la parte de abajo porque justamente como está arriba la sangre pude de todos modos pasar por la gravedad hacia abajo y entonces si disminuye un poquito la circulación pero no mucho, algunas personas si lo llegan a sentir y llegan a sentir un poco de palpitaciones, de falta de aire, pero hay personas que tiene la fibrilación auricular y no sienten absolutamente nada son completamente asintomáticos como decimos nosotros entonces el problema de ésa fibrilación auricular y es ahí donde estamos haciendo mucho hincapié en la sociedad mexicana de electrofisiología es que al no contraerse la aurícula y estancarse un poco la sangre en las aurículas se pueden hacer coágulos y ése coagulo, si está de lado izquierdo se puede ir al cerebro y entonces viene lo que se llama una embolia, una embolia cerebral y entonces es una de las principales causas de embolia cerebral es al fibrilación auricular, entonces si es muy importante mantenerse en control si el médico les indica porque no todos requieren el anticoagulante pero si el médico les indica que requieren un anticoagulante tomarlo constantemente, si ése anticoagulante requiere la medición de un tiempo que se llama tiempo de protrombina, tomarse el tiempo de protrombina si no lo requiere no, porque hay unos anticoagulantes nuevos que ya no requieren tomare el tiempo de protrombina pero si lo requiere hacerlo así al pie de la letra como lo dice el médico y la otra cosa muy importante que estamos insistiendo mucho en la sociedad es que aprendan a tomarse el pulso, la gente puede aprender a tomarse el pulso y si tu conoces cual es tu pulso cardiaco normal, conoces cuáles son tus latidos normales, vas a poder identificar cuando se pierde ése ritmo
¿Cualquiera podemos tomarnos el pulso?
Cualquiera podemos tomarnos el pulso
34:50 A ver, enséñanos, todos los que no sabemos tomarnos el pulso vamos a aprender hoy ¿Qué hacemos?
Primero la mano derecha con los dedos 2° y 3° sobre la mano izquierda entonces nosotros decimos que ésta es como la antenita y aquí en medio ustedes ven que hay un tendón pasando el tendón arribita del tendón y ahí hay un huequito y ahí está el pulso
Si se siente, cañón ¿Cuánto tengo que contar?
Normalmente se cuenta en medio minuto y lo multiplicamos por dos es más fácil para que sepas cuánto tienes, así
¿Cada cuánto te tomas el pulso?
Te lo puedes tomar esporádicamente pero el chiste es que lo conozcas y que sepas como es y entonces cuando tú te sientas mal, sientas que te vas a desmayar te duela el pecho, te falte el aire, mareo, sientas alguna palpitación te tomes el pulso y digas: es mi pulso normal no hay ningún problema en cambio si lo sientes muy rápido y lo sientes muy irregular dices: este no es mi pulso normal
35:58 ¿No es aquí el pulso que todo mundo se lo quiere tomar acá?
Lo que pasa es que aquí arriba se toma cuando no lo sientes aquí abajo, no lo necesitas tomar aquí arriba con que lo tomes aquí en la muñeca es más que suficiente
36:15 Perfecto, pregunta: cuéntanos de muerte súbita ¿Por qué pasa?
Hay diferentes enfermedades que se pueden asociar con la muerte súbita, la más común porque el infarto es muy común es precisamente la llamada cardiopatía isquémica pero también hay otros síndromes que se llaman síndromes hereditarios de muerte súbita donde a veces ya falleció algún familiar a edad temprana a los 40 o 45 años nadie supo porque, pensaron que era un infarto y después resulta que fallece alguno de sus hijos o un sobrino porque en realidad viene una enfermedad genética en la familia ¿no? Hay muchos síndromes hereditarios de muerte súbita, el más conocido es el síndrome de cute largo, el cute es un intervalo del electrocardiograma que cuando está tanto muy largo como muy corto, se asocia con esta arritmia que mencionamos de la fibrilación ventricular donde el corazón no late, no se contrae a pesar de que trae fibrilidad eléctrica y que bueno puede ser potencialmente fatal entonces la muerte súbita se define como aquella que ocurre en menos de una hora de que hayan empezado las molestias si alguien empieza ahorita con dolor en el pecho y en menos de una hora fallece, eso es muerte súbita, hay gente que puede tener un desmayo y ya no se despierta y eso es muerte súbita y hay gente que tiene alguna otra molestia como falta de aire o algo y en menos de un hora fallece
¿Y le pasa a cualquier edad?
A cualquier edad puede ser de recién nacido hasta adultos
37:45 ¿Es más común en recién nacidos?
Bueno en recién nacidos si, se llama muerte de cuna y bueno ya ahorita los pediatras y los neonatólogos saben cómo cuidar al niño, cómo dormir
Qué posición y demás
Exactamente, y después en los niños y adolescentes vienen estos síndromes hereditarios de muerte súbita y a partir de los 45 años ya empiezan los infartos
38:25 Enrique: tuve una cirugía por una CIV cuando tenía aproximadamente 8 años, ahora tengo 27 un médico hace poco me dijo que escucho un pequeño soplo leve pero que no puede no haber problemas ya que hago mucho ejercicio, ando en bicicleta todo el tiempo y hago pesas 3 días a la semana ¿debería preocuparme por este soplo?
No pero podría ocuparse, podría hacerse un ecocardiograma que es el ultrasonido del corazón y con ese le van a decir si quedo algún pequeño orificio residual de ésa CIV que quiere decir comunicación inter ventricular entonces es un hoyito que está entre los dos ventrículos ¿no? Entonces lo que hacen es que lo cierran con un parche y en algunas ocasiones algún pedacito de ése parche, no alcanzo a cerrar bien y queda un le llaman CIV residual que es algo pequeñitito que a lo mejor es lo que está oyendo el doctor, la mejor manera de salir de dudas es que te hagan el ultrasonido en el corazón si quedó o no quedó y ya con eso
39:06 Toño: ¿Un cardiólogo es el indicado para tratar una disautonomía?
Si, la disautonomia te comentaba yo que es la enfermedad benigna del sistema nervioso autónomo, las enfermedades más graves del sistema nervioso las ve el neurólogo pero la enfermedad benigna que se manifiesta solo con un desmayo cuando la gente lleva mucho tiempo de pie, cuando no desayuna, cuando tiene un susto muy fuerte, se manifiesta con un desmayo o mareo, ésa lo ven los cardiólogos y específicamente los electro fisiólogos que somos los especialistas en las arritmias
39:42 Una pregunta anónima: soy hipertenso ¿Hay problemas si uso viagra?
Bueno, si le puede subir la presión arterial, ya hay nuevas medicinas que no suben tanto la presión arterial, como el Sialis por ejemplo que son medicinas que tienen mayor duración de efecto, tardan un poquito más en hacer efecto pero al duración es más leve y dura más tiempo entonces no es como el viagra que si actúa muy rápido pero si te acelera muchísimo el corazón y si te puede subir mucho la presión arterial
40:09 Hay muchos mitos acerca del viagra y el uso de estos medicamentos
Si
Con respecto al corazón, ¿Qué cuidados se deben tener?
Obviamente son personas que ya han tenido infartos y que se animan a usar el viagra por este efecto rápido entonces mejor utilizar si lo necesita el Sialis o algún otro medicamento, el Sialis y algún otro medicamento que ahorita no recuerdo el nombre que son medicamentos que empiezan más lento y duran más tiempo entonces no tienen este problema que puede traer el viagra, pero básicamente es eso, el de hipertensión y el que ya tuvo un infarto, son dos que se tienen que cuidar
Y de ahí
No hay ningún problema, se te puede acelerar el corazón pero no pasa nada
40:56 Y de uso normal, no hay problema, se lee mucho, tuvimos hace poco un tema de sexualidad y la gente estaba preocupada si se puede usar mucho o no
Para que veas que no hay ningún problema, no esas dosis habituales que se usan del viagra, pero el viagra a dosis bajas, a dosis muy bajitas se utiliza diario para pacientes con hipertensión pulmonar a otro problema muy específico pero lo pueden tomar
41:11 Vale, Tania: ¿Qué tan dañinas son las palpitaciones a causa de la ansiedad? Pese a ejercicios de respiración se tardan en disminuir
No pasa absolutamente nada simplemente es que este sistema nervioso autónomo está acelerando mucho el corazón, lo que hay que hacer es, como dice ella, con ejercicios de respiración, yoga y con ejercicio para que el corazón se tranquilice
41:36 Argelia: ¿Porque una mujer en la menopausia tiene una alta probabilidad de problemas cardiacos?
Ah, bueno eso es muy interesante, resulta que las hormonas de las mujeres las protegen de cierta manera tanto de la hipertensión como de, infarto por eso es que hasta que viene la menopausia empiezan con los problemas tanto de presión alta como la probabilidad de empezar con infartos y esto es muy importante de mencionarlo, la cardiopatía isquémica, los infartos en las mujeres, a veces, no se manifiesta exactamente igual como el hombre a lo mejor no hay tanto dolor en el pecho, a lo mejor no es un cuadro tan grave, tan aparatoso, pero también les dan infartos, entonces es algo muy importante que estamos tratando de modificar que a la gente piensa que a las mujeres no les dan infartos y que no se mueren de infartos, no es cierto , si hay que atender a las mujeres cuando les duela el pecho, hay que llevarlas al doctor hay que revisarlas y tomarles un electrocardiograma porque también se infartan y también se pueden morir por eso
42:31 Mimí ¿Las enfermedades del corazón son hereditarias?
Hay algunas que si, como estábamos mencionado, la hipertensión, el colesterol, se pueden heredar, el problema es que en algunos casos hay familias que el abuelo tuvo un infarto, el hijo tuvo un infarto, entonces hay que cuidar al nieto porque puede tener un infarto si hay un componente hereditario importante
43:01 Mary Chuy: tengo un amigo con presión normal, pero con 99 latidos por minutos, se siente sofocado y esto sin actividad física, tiene diabetes controlada, pero se siente agotado ¿Qué puede ser?
En algunas ocasiones, nuestro marcapasos biológico, tenemos un grupito de células, que es nuestro marca pasos biológico que se llama nodo sinusal, no funciona bien y en el caso de los diabéticos se puede acelerar y estar alrededor de 100 por minuto como es el caso y no debería de estar entonces esto cansa a las personas entonces en ciertas ocasiones, reducir al frecuencia cardiaca les ayuda a sentirse mucho mejor y mucho menos cansado
43:40 Luz: tuve cirugía en el corazón hace dos meses, fue un doble bypass pero me tuvieron que poner extensse porque las arterias nuevas no se adaptaron ¿esto es normal? ¿Habré quedado bien de una vez por todas?
Está muy raro no entiendo que fue lo que paso, habitualmente lo que se hace es a través de un cateterismo cardiaco que se puede hacer ya sea por la ingle o incluso por la arteria que te acabo de enseñar ahorita que te puedes palpar tú en la muñeca donde ya se puede hacer el cateterismo cardiaco, e ese cateterismo cardiaco cuando entran a la arteria y la destapan, la abren, le colocan una mallita que se llama estet y habitualmente con eso es suficiente para resolver el problema en otros casos, cuando las tres arterias principales del corazón están dañadas se lleva al paciente a cirugía y se hacen estos puentes que la gente les llama bypass son unos puentes que cruzan las obstrucción, se van a otro lado y le llevan la sangre al corazón, entonces si está raro que le hayan hecho las dos cosas, la verdad es que me es difícil decirle algo
Ahorita le damos tu teléfono
Claro, ya llego Rapid, gracias a Andrea Martínez que nos lo va a traer..
Otra cosa, la aspirina para los que ya estén tomando aspirina para el corazón es a dosis bajita, es 100mg menos de 300mg al día, no es la aspirina de 500 completa
¿Puede ser media pastilla?
Media de 500 y no hay ningún problema ¿esa de cuánto es?
De 500
Ah, media pastilla
Omega 3
Yo lo que le digo a mis pacientes es que lo coman en natural, en el pescado, en el salmón y todo eso, el día que no vayas a tomar pescado, que no puedas o lo que sea, te tomas tu Omega3
Cuerda para saltar, nueces
De buen tamaño para traerlo en la bolsa
Fresas
Se agregan a la ensalada, sabe muy rico y ayuda mucho
Y aguacate
46:19 Tania te pregunta, aparte de un electrocardiograma ¿Qué estudios se requieren para descartar un síncope en una niña de 11 años?
Bueno, está el Holter, como te comentaba, el electrocardiograma es el básico para alguno de los síndromes hereditarios de muerte súbita se pueden encontrar ahí, luego viene el Holter de 24 horas para ver si no pudiera haber ahí alguna arritmia que pudiera causar también el desmayo, después está la prueba de esfuerzo porque algunas veces estos desmayos se producen con el ejercicio cuando algunas veces… si la prueba de esfuerzo es necesaria para ver si se produce alguna arritmia y luego está la prueba de inclinación, la prueba de inclinación, le llaman también prueba de mesa inclinada, consiste en que acostamos al paciente sobre una mesa, y se levanta al paciente a 70° si nosotros estuviéramos totalmente de pie estaríamos a 90° entonces estamos acostados un poquito, por eso se llama inclinada, la cabeza está arriba y número dos, se queda así durante media hora, porque hay gente que no sé porque piensa que le van a estar haciendo así, que la van a subir y bajar
No es montaña rusa
Entonces ahí se queda y lo que sucede es que la sangre se baja a las piernas el corazón tiene que compensar y mantener la presión arterial, entonces si el corazón no alcanza a compensar se les baja la presión arterial, se pueden hasta desmayar en la prueba y con eso se confirma el diagnóstico
47:42 Tutti, tengo un familiar que maneja de 95 hasta 100 pulsaciones y siente que se va a desmayar, su presión arterial siempre es baja 90/60 ¿Cómo se puede cuidar?
Es esta misma disautonomía lo que hay que hacer es tomar un poco más de agua mineral, tomar dieta rica en sal, contrario a lo que habíamos dicho del hipertenso, aquí si es conveniente tomar la dieta rica en sal para que suba un poquito la presión arterial y baje un poquito la frecuencia cardiaca, algunas veces es necesario dar medicamentos que bloquean la frecuencia cardiaca que se llaman beta bloqueadores para que el paciente se sienta mejor
Ok, hay muchas preguntas, de hecho las estoy dejando al último y con eso quisiera cerrar el consultorio ahorita, en un momento más ¿Cuáles son los síntomas que uno tiene que sentir dos, y salir corriendo despavorido al cardiólogo o al hospital? Ahorita se los vamos a decir porque nos lo están preguntando mucho, Eugenia dice: si mi papá murió de un paro cardiaco, mi mamá tuvo cirugía de persistencia de conducto arterial de niña y yo también la tuve ¿Tengo mayor probabilidad de sufrir un infarto?
No, son enfermedades distintas por supuesto, el infarto es la cardiopatía isquémica y la persistencia del conducto arterial es una enfermedad congénita o genética entonces puedes heredar uno o puedes heredar el otro, sería mucha mala suerte que heredara los dos
Ok
No van juntos
49:12 Ivy: desde niña me he desmayado, ya fui con un cardiólogo me hizo un electro y no salió nada, pero sigo desmayándome, lo peculiar es que cuando me voy a desmayar tengo muchas ganas de hacer popó enseguida sufro sudor frío y pierdo el conocimiento, una vez me fracturé la nariz de la caída, si, es lo que decías esto de las desmayadas no está padre
No, sobre todo cuando no hay aviso, hay pacientes que no alcanzan a avisar: oye, me voy a desmayar y entonces cae de repente, se golpean y a eso le llamamos sincope maligno justamente porque no hay aviso y se te pasa en la calle es malísimo y lo que ella tiene es también la dis autonomía y es muy común que sea recurrente si no llevan a cabo estas medidas que te comente de la dieta rica en sal, el agua mineral y todo eso, incluso un poco de medicamentos y tratamientos durante cierto tiempo porque algo que ella debe de saber es que esto es una predisposición y el estrés puede desencadenar el desmayo, ella puede estar muy bien un año y de repente tener una situación de estrés físico, mental, emocional y volverse a desmayar
Ilse: ¿La hipertensión puede ser hereditaria?
Si, hay familia de hipertensos como decimos nosotros
Si los papás son hipertensión
Si los dos papás son hipertensos tú tienes que checarte la presión cada 3 a 6 meses para estar bien tranquilo porque la vas a heredar
50:25 Mimí ¿Por qué será que a mi mamá le sube la presión sólo en las noches? Ya la llevé con 3 cardiólogos y 3 internistas
Es lo que te decía la presión tiende a subir conforme pasa el día y eso es normal, por eso es que tenemos que hacer los ajustes al tratamiento de acuerdo a las cifras de presión arterial que tiene cada paciente hay un estudio que se llama y que yo les recomendaría que se lo hicieran que se llama Monitoreo Ambulatorio de Presión Arterial, las siglas son MAPA y este monitoreo ambulatorio de presión arterial te ponen un equipo que te toma la presión cada media hora en el día y en la noche y vemos donde están esos picos de presión arterial y tu tratamiento se puede ajustar a ésos picos
Ok
Si tus picos son en la noche, bueno te damos el tratamiento en la noche
51:07 Moisés ¿qué recomiendan para alguien de 85 años que padezca del corazón?
Depende lo que tenga porque ahí es muy importante, depende cual es el padecimiento
51:14 ¿Hay enfermedades del corazón “normales” por la edad?
No, no, antes se creía por ejemplo, que tener la presión alta era normal en las personas mayores, que tú podías tener 180 y es normal porque tienes 80 años, ya se vió que no es así, lo normal a cualquier edad es hasta 140/90 por supuesto que en gente de mayor edad a veces los dejamos que tengan un poquito más alta la presión a lo mejor 45/150 y no tienen ningún problema pero no es normal vaya, no es normal que tenga 180 y es normal porque tengo 80 años, no es normal
52:09 Chavela: soy portadora de marca pasos cuando nació mi hijo, hace 3 años me dio síndrome de Hellp me comentaron que quedé hipertensa, pero 6 meses me comentaron que ya no ¿Qué tan cierto puede ser eso? Cada vez que me toman la presión sale 80/140 y me dicen que estoy bien
Bueno, está en el límite ¿eh? Si pueden hacerse hipertensos durante el embarazo como habíamos comentado en la eclamsia y preclamsia de Hellp pero hay que tener mucho cuidado porque aunque se normalizan después del embarazo después de algunos años puede venir la hipertensión es como un marcador que van a ser hipertensas ésas mujeres entonces tiene que checarse muy bien, 140 está en el límite y pudiera ser que si le hacen este monitoreo de 24 horas a lo mejor tiene cifras mayores de 140 y requiere tratamiento
52:41 Cuando una taquicardia te despierta en las noches ¿Significa que subió tu presión?
No, no necesariamente puede ser nada más el puro ritmo cardiaco que esté elevado
52:48 O sea ¿si dan mucho las taquicardias o las arritmias?
Si claro, si nos asustan empezamos a sentir el corazón
Es lo que te iba a decir, normalmente no lo debemos sentir
No lo debemos sentir a menos que tengas una emoción
53:05 Ahora yo aquí en consulta con el doctor, tengo que aprovechar, yo por ejemplo cuando me voy a dormir y estoy boca abajo siento los latidos del corazón
Claro, acuérdense que el corazón está más pegado del lado izquierdo y obviamente el corazón está más hacia adelante que hacia atrás entonces si tú te acuestas boca abajo vas a sentir más el corazón
Es normal que lo sienta
Es normal, y si te acuestas de lado izquierdo
No tengo que ir a verte en Urgencias
No, no, ahora, si tomas café, si tomas mucho alcohol y te deshidratas pues vas a sentir todavía más tu corazón, lo que no es normal es sentirlo muy rápido y sentirlo muy irregular
Ok
Eso no es normal
Mimí: si tuviste mucho tiempo el colesterol alto ¿Se hace un daño irreparable para tu salud?
No, de hecho el colesterol lo que hace, les decía es que va haciendo este chipotito que llamamos ateroesclerosis pero si tú lo logras controlar, ése chipote deja de crecer entonces no es un daño irreparable, se puede detener y en algunos casos sobre todo cuando damos medicamentos que te decía yo que se llaman estatinas a dosis elevadas, hasta se puede revertir un poquito, entonces definitivamente no
54:16 Laura: mi hijo tiene 17 años y me comentó su pediatra que tiene bradicardia, el cardiólogo me dijo que así funcionaba su corazón luego de revisar análisis y electro, ¿Esto se corrige o que cuidados debería tener con él?
Habría que bradicardia de cuánto, eso es lo importante, la cifra ya había comentado, lo normal es de 50 a 100 pero hay que ver de cuánto es la bradicardia no es lo mismo que sea de 38 a que sea de 49 ahí está casi en lo normal y a qué hora ocurre, si ocurre en la noche es más normal a que ocurra en el día y si no hay ninguna molestia asociada, cuando ocurre la bradicardia se desmaya, bueno, es otro boleto
54:57 Eugenia: en una radiografía de tórax mi cardiólogo encontró una calcificación entre el corazón y la pleura, el médico dijo que no era de cuidado
Las calcificaciones del corazón donde ocurren son en la válvula órtica es la principal calcificación y eso ocurre con la edad y ése es un cambio degenerativo por llamarlo de alguna manera que normalmente no tiene mayor importancia pero si puede llegar a provocar un pequeño soplo o sea se escucha un pequeño ruidito en el corazón y la segunda calcificación que ocurre en algunas personas que ya tienen más problema es que aparte de la orta calcifican las arterias coronarias ahí si ya hay arterioesclerosis y cómo dice ella no sé qué puede estar pasando
55:51 Y ahora si lo que todo ustedes estaban esperando tú dinos señales claras de que uno tiene que ir corriendo como loco al hospital
Bueno, les voy a decir tres que son las más importantes, la primera es el dolor en el pecho
¿Aquí?
Que puede ser en la parte media del pecho hacia el lado izquierdo pero un dolor muy intenso
¿Cómo lo describen los pacientes?
Los pacientes lo describen como si se les cayera el techo encima
Como una opresión muy fuerte, muchos pacientes dicen es que no me duele siento opresión, ese es el dolor es opresivo, que sienten como si tuvieran la pata de un elefante encima, es un dolor muy fuerte no es un dolorcito, no es un piquetito
No es que con que te muevas y te acomodes ya se te quita
Exactamente, no te quieres ni mover y junto con este dolor hay sudoración, se ponen pálidos, les dan ganas de vomitar, por supuesto el dolor se puede correr al brazo, al hombro, al codo o a la mandíbula pero lo más importante es ése dolor, ése podría ser el primer síntoma, el segundo es el que comentábamos de ésta irregularidad del pulso, tu aprendes a tomarte el pulso y de repente un día sientes palpitaciones muy rápido y te tomas el pulso y es muy irregular, hay que ir a tomarse el electrocardiograma inmediatamente ¿porque? Porque a lo mejor se te quita en 10 minutos, 20 minutos o media hora y el doctor ya no sabe qué fue lo que paso y tenemos que esperar a que le vuelva a pasar para poder documentarse entonces ahorita aprende a tomarte el pulso, si sientes tu pulso anormal, muy rápido, ve a que te tomen un electrocardiograma para documentar que es lo que te está pasando, sería dos de los signos más importantes y por supuesto un tercero es la falta de aire, cuando la gente, tu papá, tu abuelita quien sea, empieza a faltarle el aire, camina 5 cuadras y le falta el aire, pero aprenden y ya no camina las 5 cuadras, ahora camina 4, pero al rato con 3 cuadras le falta el aire, y le va disminuyendo porque así es el ser humano también, pero no te avisan nada, si de repente en la noche un día está acostado, se levanta porque le está faltando el aire, después de todo este cuadro que te digo, hay que ir corriendo al hospital porque puede tener agua en los pulmones eso se llama edema pulmonar
Ok, ahí están estos son los 3 síntomas que ustedes tienen que estar atentos para ir corriendo de emergencia con el cardiólogo, sé que eres un recién nombrado presidente de una importante asociación médica, un doctor muy ocupado, ¿Dónde te consulta la gente? 5528 8613 que es en el hospital médica sur y también en el hospital ingles en el ABC
Estás en los dos
Si, el de observatorio, estamos en los dos yo lo que quiero es invitarlos a todos, si tienen más dudas de éstas relacionadas con las arritmias
Estas haciendo cosas importantes con la asociación
Si, estamos haciendo cosas muy importantes tenemos un consultorio virtual en esta Sociedad Mexicana de Electrofisiología y Estimulación Cardiaca que se abrevia SOMEEC.com si ustedes entran hay un sitio para pacientes un espacio para pacientes hay un consultorio virtual donde hay médicos que tenemos de nuestra especialidad de las arritmias para contestar sus preguntas, los invito a que lo visiten
Perfecto, les repito los teléfonos el de Médica Sur 5528 8613 y el de ABC de observatorio 5276 1207
Correcto
Muchas gracias qué pacer platicar contigo
Gracias igualmente